陈倩娇，倪翠萍，于泽漾，韩玲，张静，刘宇

(中国医科大学 护理学院，辽宁 沈阳 110122)

随着经济的发展和医疗技术的进步，老年人口的数量逐年上升[1]。在年龄增长的阶段中，老年人首先会经历主观记忆减退；然后过渡到轻度认知障碍，出现记忆力[2]、语言、视觉空间和执行功能等[3]的衰退；最严重便会发展为认知症[4]。患有认知症的老年人，日常活动能力和生活质量会下降，为家庭、社会以及医疗卫生机构带来沉重的经济负担和精神压力[5]。然而研究[6-7]表明，护理人员对非认知症人群进行认知训练可以预防认知症的发生，因此，早期识别高危人群，实施有效的干预能大幅改善认知功能衰退造成的消极影响。在崇尚团结协作的中国传统文化特色和集体性的居住特点的背景下，团体认知训练是一种可行的训练方法。与国外相比，中国社区、养老机构的护理人员能更好地组织老年人一起开展团体性活动[8]。本综述从国内外的角度上对团体认知训练的发展、理论基础、机制和具体方法等方面进行回顾和总结，为社区和养老机构的护理人员提供相关活动组织的参考依据。

1 团体认知训练的起源与发展

团体认知训练(group cognitive training，GCT)是以3人及以上的小组形式促进认知、情感和日常活动的整合，从而达到改善认知功能、情绪和提高生活质量的一种训练方法[9-11]。20世纪80年代到90年代期间，团体认知训练逐步开展起来。从刚开始的Zarit等[12]发现参与人际关系和情感问题的时事讨论小组可以提高非认知症老年人的记忆表现，到Flynn等[13]的研究说明了团体认知训练改善记忆力的效果足以维持1个月，不断证实了团体式小组训练的有效性[14]。……