陈昕灏，何向英

1.上海中医药大学附属曙光医院，上海 201203；2.浙江大学医学院附属儿童医院(国家儿童健康与疾病临床医学研究中心)，浙江杭州 310003

十三五规划中强调要大力发展相关专科护理，继续落实专科护士培训，不断提高专科领域的护理水平[1]。国际护士会将高级实践护士(advanced practice nurse，APN)定义为拥有深厚专业知识、复杂决策能力及扩展临床实践能力的注册护士[2]。随着我国护理事业的发展，出现众多具有扎实理论基础、丰富临床经验、出色实践能力的APN，这对提升专科护理质量，提高护理水平有着重要的作用。新生儿科高级实践护士(advanced neonatal nurse practitioner，ANNP)随着现今新生儿学科的发展而出现，ANNP的出现提高了早产儿、低体质量儿的存活率。美国、英国等国家的ANNP发展已经相对成熟，而我国针对于ANNP的培训与资格认证尚无明确规定。本文就ANNP的培养研究现状进行综述，以期为我国培养新生儿科高级护理实践人才提供借鉴。

1 ANNP的起源与发展

1960年，Louis Gluck在耶鲁-纽黑文医院创建第一个新生儿重症监护病房(NICU)；1965年，美国科罗拉多大学开始发展新生儿科护理实践并正式培养ANNP；1972年，Johnson在犹他大学设计自己的研究生课程，以测试ANNP这一角色在NICU中的可行性[3]。1980年美国将ANNP课程设置到大学本科教育中，1985年开设新生儿护理专业硕士学位；ANNP资格认证始于1983年，目前由美国的国家新生儿协会(the National Association of Neonatal Nurse Practitioners，NANNP)对其进行认证[4]。随着组织的成立，ANNP被正式作为一个独立专科进行培养，同时要求拥有硕士学位才能开展新生儿科高级护理实践[3]。……