延误诊治糖尿病患者的病例分析1例
2021-12-06周业红谢文娅邓德芬蒋霓妮韩丹丹冯汝芸
世界最新医学信息文摘 2021年53期
周业红,谢文娅,邓德芬,蒋霓妮,韩丹丹,冯汝芸
(遵义医科大学第三附属医院,贵州 遵义 563000)
0 引言
农村60%以上的糖尿病患者存在诊治延误[1]。诊治延误包括就诊延误和治疗延误。就诊延误是指患者发现发病至首次去医疗机构就诊的时间超过3个月[2];治疗延误是指患者从疾病确诊到接受正规治疗的间隔时间超过2周[3]。2019年《中国居民慢性病状况报告》显示,居民对糖尿病相关知识知晓率仅为36.1%,而治疗率仅34.7%[4]。多项调查显示糖尿病患者的健康行为不容乐观,大多数患者并未达到健康饮食的要求,存在能量摄入不合理、相关知识掌握不足[5-6]、自我管理水平较低、治疗依从性较差等问题[7-8]。同样,2012年国外研究者Angerud等[9]发现,贫困地区多数糖尿病患者未及时就医,与其失业、居住环境拥挤、家庭负担重、经济条件差、医疗资源受限有关。而糖尿病患者的未及时就医,会增高糖尿病并发症的发生率[10]。杨莉丽等[11]研究数据提出,农村老年糖尿病患者慢性并发症发生率高达90%以上。而糖尿病并发症的发生直接降低患者生存质量,给基层医疗管理带来许多难题,增加国家医疗负担。现将1例因延误诊治的2型糖尿病患者病例报道如下。
1 病例资料
患者,女,70岁,因“双眼视力逐渐下降1年”入眼科治疗。患者于1+年前无明显诱因出现双眼视力逐渐下降,无视物遮挡感,无眼胀不适,无眼前黑影飘动,无头昏头痛、无恶心、呕吐,无眼红、眼痛及畏光流泪等不适,未予以重视,现患者感双眼视力下降明显,影响日常生活,今患者为进一步诊治,就诊我院,门诊以“双眼老年性白内障”收住院。……
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