陈观木生，洪金妮，黄锦华，陈仔颖，林惠兰，刘锦洪，陈捷

（福建中医药大学附属人民医院，福建 福州 350004）

0 引言

盆腔脏器脱垂（pelvic organ prolapsed，POP）是临床最常见的女性盆底功能障碍性疾病（female pelvic floor dysfunction，FPFD），根据脱出脏器的不同可分为子宫脱垂、阴道前壁、后壁膨出，并可伴排尿、排便和性功能障碍等[1]。我国大城市中POP-Q分度Ⅱ度以上的POP发病率为9.67%[2]。随着老年人口的上升，到2050年POP的发生率将会接近50%[3-4]。益气升提法属于“医门八法”当中的“补法”，《黄帝内经》中提出“下者举之，衰者补之”是关于益气升提法最早的记载，指导后世论治气虚、气陷类的疾病，补中益气汤是益气升提法中具有代表性的方剂。陈捷教授运用以补中益气汤为代表的中药治疗联合盆底康复，将整合医学的理念作为临床指导，多学科联合诊治POP，在改善POP患者临床症状及预后方面具有确切的临床疗效。

1 盆腔脏器脱垂的中医病名

中医学中POP属妇人杂病，归属“阴挺、脱阴、阴菌、阴痔”的范畴。隋代的名医巢元方就已经对POP有了较为深刻的认识，其著作《诸病源候论》中首次提出了“阴挺”的病名。明朝时期的张介宾在《景岳全书》中指出“妇人阴中突出如菌、如芝，或挺出数寸”，将POP命名为“阴菌”。《秘珍济阴》将POP称之为“茄病”，因阴中脱出物状如“茄子”。POP在妇人生产后常见，故在历代文献中又将其描述为“子肠不收”“产肠不收”。

2 历代医家对盆腔脏器脱垂病因病机的认识

POP的病因主要包括“内虚”和“产伤”，内虚主要表现为气虚，气虚的病理变化在POP的发生发展过程中扮演重要角色，此外，“湿热下注”“冲任失调”也可导致本病的发生。……