罗君 肖明朝

(重庆医科大学附属第一医院，重庆 400016)

随着全球老龄化的到来，到2025年，老年人口预计将达到12亿[1]，加上全球医护人员短缺，老年患者不能得到很好地照护，跌倒/坠床的发生就成为了医院和养老院较为常见的安全隐患[2-3]。根据2008年的研究[4]数据，有超过19 700人死亡的原因是意外跌倒；跌倒/坠床会造成脑部损伤、软组织挫伤、骨折和脱臼等不同类型的非致命性和致命性伤害甚至死亡，目前已成为一个严重影响全球老年患者安全的重大问题。据报道[5]，跌倒年发生率在65岁以上人群中占30%～40%，而80岁以上人群则高达50%，这不仅会给患者的身心带来了伤害、增加患者的经济负担，还会造成一定的社会医疗资源浪费。有证据[2]表明，老年人中有超过50%的跌倒/坠床可以通过有效的预防措施来避免，所以对老年患者跌倒/坠床行为的识别和干预就显得尤为重要。本文综述了国内外对老年人跌倒/坠床行为干预的研究现状，分为环境策略、健康教育策略及智能化干预策略3个方面进行论述，以期为老年人跌倒/坠床风险管控提供可参考的改进措施，减少跌倒/坠床等不良安全事件的发生。

1 老年人跌倒/坠床事件的环境策略

环境策略的实施涉及周围环境改造和相关设备支持。

1.1明确的色彩标识 国内学者[6-7]通过色彩的明暗对比将色彩警示标识用于跌倒预防，按照入院评估得分对存在跌倒风险的患者统一佩戴橙色荧光腕带，高危患者在床头卡、患者一览卡、病员服双臂处、防滑鞋及助行器上也均粘贴相应标识，标识后对护士起到一个更好的警示作用，使住院患者的跌倒发生率明显下降。……