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低温等离子射频消融术联合嗓音训练治疗早期声门型喉癌的研究进展

2021-12-06田雅萌孙毓晗李建涛孔婷婷

牡丹江医学院学报 2021年3期
关键词:手术

徐 萌,田雅萌,孙毓晗,李建涛,孔婷婷

(牡丹江医学院附属红旗医院耳鼻咽喉科,黑龙江 牡丹江 157011)

喉癌是耳鼻咽喉头颈外科中常见的上皮来源的恶性肿瘤,约95%是鳞状细胞癌[1],从解剖学类型上可分为声门上型、声门型及声门下型。最常见的即声门型,约占60%,且这一部分中约50%为早期声门型喉癌。声门型喉癌易于早期发现,且由于该区淋巴组织较少及肿瘤生物学特征,颈部淋巴结转移较晚。早期声门型喉癌局限侵犯声门区组织,而未波及周围软骨和肌肉,具体可细分为Tis、T1a、T1b及T2期[2]。因早期声门型喉癌表现为逐渐加重的声音嘶哑,大部分患者经过喉镜常规检查并取病变组织活检可作出诊断。目前国内外对早期声门型喉癌进行的主要治疗方法有手术、放化学和生物疗法等,手术疗法是最主要的治疗方式之一[3]。传统手术属于开放性创伤性手术,对喉组织结构的破坏极大,但随着医疗科技水平的进步,喉癌的手术治疗更加要求精准切除,强调注重个性化的微创治疗,即在切除肿瘤的基础上最大限度地保留喉功能,提高患者术后的生存质量[4]。目前,早期声门型喉癌的微创治疗方式尚未统一,但一致的共识为:无论采用何种手术方式,早期声门型喉癌的治疗目的主要是同时兼顾生存率及生存质量,提高喉部保存率,恢复术后嗓音功能。目前临床上治疗早期声门型喉癌的微创方式热议广泛的主要是CO2激光手术及等离子刀射频消融手术等。……

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