肖艳伟，刘莉

（北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所手术室，恶性肿瘤发病机制及转化研究部重点实验室，北京 100142）

0 引言

白血病是血液系统常见的恶性疾病，预后差，病死率高，是世界上最常见的恶性肿瘤之一[1]。与其他恶性肿瘤相比，白血病的治疗周期长、化疗频繁，且常应用联合化疗方案，所以治疗白血病产生的不良反应也更多更复杂[2]。研究表明，应用联合化疗方案的白血病患者更容易出现重度骨髓抑制的不良反应，发生率高于80%[3]，并且还会高频率发生其他非血液学毒性相关的不良反应，如肝功能损害[4]、心脏毒性[5]、疲乏[6]、发热[7]、胃肠道反应[8]及呼吸困难[9]等症状。除了治疗相关不良反应外，白血病本身的贫血、出血等还会造成出汗、乏力和疼痛等症状[10]。更严重的是，白血病患者的这些症状往往叠加组成症状群同时出现，造成白血病患者生存质量更加低下[11]。因此，对白血病患者出现的不良反应和症状开展的相关研究，有利于促进白血病患者症状群管理的发展，对于提高白血病患者的生存质量也具有非常重要的意义。在我国关于症状群的研究尚不成熟，且研究领域也主要集中在实体肿瘤方向，针对白血病患者的症状研究主要以单一症状为主，对症状群的归类集群也尚未形成共识。本文主要总结白血病患者症状群的归类集群现状及其护理策略等方面的进展，以期为临床护理人员的工作提供更多参考和思路。

1 白血病症状群归类集群研究现状

症状管理研究的首要任务是确定症状群的症状组成。……