杨皎，张晶，刘春甫

（1.内蒙古自治区中医医院分中心，内蒙古 呼和浩特 010010；2.内蒙古自治区中医医院，内蒙古 呼和浩特 010010）

0 引言

本病是临床中一种亚急性炎症性脱髓鞘多神经（根）病，主要表现是运动障碍及感觉方面的症状。早期多为疲软无力，然后出现远端或近端肢体的肌萎缩，临床中多为双侧，但是也常常有不对称的情况发生。腱反射在早期即可消失。肌无力发展迅速，累及更多其他肢体肌，最常受累的即是面肌，而后再次累及到呼吸肌、吞咽肌及眼外肌。患者临床上多无上运动神经元受损的相关特征，一般会出现面肌的颤搐，手臂也会表现为姿势和动作的震颤，比较明显的症状是麻木感、针刺样疼痛以及烧灼样疼痛，但是除了特别严重的病例，感觉体征并不突出，患者会表现出严重的背痛，更甚者表现为直腿抬高受限制；患者表现出的共济失调症状更突出，远突出于肌无力和关节运动觉的丧失，括约肌偶尔会受累。大约有50%的临床患者在神经症状发生的前几天或者是几周内出现呼吸道感染或者是腹泻。呼吸道感染的病毒主要包括流感、巨细胞、EB、带状疱疹、非甲非乙型肝炎等病毒，该感染还包括支原体、弓形虫病、弯曲杆菌属及免疫等因素。极少数的患者可并发于手术、硬膜外麻醉以及怀孕。无年龄差异，男性多于女性，发生率约2/10万人口每年。

神经系统的症状变化较大，发病前无全身不适或发烧，病情恢复较缓慢，大约几周或几天，大约80%的患者可以完全康复，约5%的患者死于急性期，约5%的患者复发，极少数的临床患者病程更加缓慢，仍有部分患者会表现为缓解和复发相互交替发作。……