王万里，王宇洁，黄金艳，邵双艳

（宝山风湿病医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

0 引言

目前国际上对假性肌营养不良的西医治疗本病，常试用加兰他敏或三磷酸腺管肌内注射。有人主张用乳酸钠0.5~1.0 g作成1/6 g分子溶液每日静脉注射，认为能增强肌力，减轻假性肥大，或使病情停止。也有人主张用甘氨酸、谷氨酸、维生素E等，疗效均不肯定。本例病患用中药外用药国药准字号祛寒除湿散外用和针灸治疗，配合中药内服治疗，病人情况改善，生活质量提高。

1 病例摘要

患者：盛××，男，14岁，2020年11月1日就诊。主诉：双下肢无力疼痛7年余，加重1月。患儿3岁左右开始发病，出现走路不稳，为给予重视，后腓肠肌增生肥大，经郑大医学院确诊假肥大型进行性肌营养不良，未进行正规治疗。我院就诊时，腓肠肌增大，双足跟着地困难，双下肢无力，行走不稳，跛行，呈鸭步状，容易跌倒，需人搀扶。查体：双上肢无力，肌张力强，不能持重。双下肢肥肠肌异常肥大，肌张力强，肌力弱，足跟跟腱紧缩有明显压痛，伴有全身上下肢关节肌腱附着处明显压痛，患儿智力正常，表达流利，性格乐观开朗。脉诊：寸关脉弦，双尺脉弱，舌红苔厚腻，舌体胖大，经外敷祛寒除湿散治疗1 d后，可自行行走，行走仍呈鸭步状态，之后继续原治疗方案。

2 治疗方案

（1）祛寒除湿散外敷，每周1次，以祛风除湿，温经止痛，消肿散结。部位：头6盒、颈椎4盒、双肩6+6盒、中背8盒、腰8盒、胃小腹8盒、双肘5+5盒、双手6+6盒、双胯8+8盒、双腹股沟2+2盒、双大腿8+8盒、双膝6+6盒、双小腿8+8盒、双脚7+7盒。

（2）口服中药：补肾健脾，益气养血，强筋壮骨。……