任晋宏 郭玉棉 聂晶 李丽

（中国人民武装警察部队特色医学中心，天津300162）

为抗击新型冠状病毒，医护人员需多次进入红区救治患者，为抵御病毒的侵袭和感染，需要佩戴防护口罩、防护帽、护目镜、防护服、医用手套、隔离衣、靴套、防护面屏等个人防护装备，并且多种防护用品叠加使用，加之防护后密闭空间和长时间工作，出现了压力性损伤、呕吐、心悸气短、低血糖和晕厥等不适症状，增加了暴露风险的同时危害医护人员的健康。本文通过问卷对红区护理人员进行调查，初步探寻导致发生不适症状的原因，并提出应对策略，旨在为今后防疫工作提供借鉴。

1 临床资料

选取在武汉某新型冠状病毒肺炎定点收治医院一线工作的共58名护理人员作为研究对象，进行问卷调查。参与者均为女性，平均年龄（34.41±5.01）岁。进入红区前身体各项之标均在正常范围内，心理健康状态良好，每天进入红区工作4 h，工作时间14天以上。借助网络问卷平台，编写电子问卷，收集相关信息，包括工作期间出现过压力性损伤、呕吐、心悸气短及呼吸困难、低血糖和晕厥等不适反应的次数。58名护理人员中，有25名（43.10%）护理人员出现不同程度的皮肤压力性损失；有18名（31.03%）护理人员出现过呕吐；有7名（12.07%）护理人员出现过心悸、气短、呼吸困难；有5名（8.62%）护理人员出现过低血糖；有1名（1.72%）护理人员出现过晕厥。

2 原因分析

2.1 压力性损伤

2.1.1 压力因素 临床一线的护理人员经常需要连续穿戴防护装备工作4~6 h，由于颜面部肌层较薄、脂肪组织缺乏，长时间佩戴防护口罩和护目镜，使得皮肤局部血液循环障碍，从而造成局部组织缺血缺氧，容易造成鼻部、脸颊部、额部、耳廓后部等部位压力性损伤，出现局部皮肤发红、压痕、疼痛、甚至破损。……