任邦嘉欣 陈明

(重庆医科大学研究生院，重庆 400016；重庆医科大学附属第一医院心血管内科，重庆 400016)

高血压前期是指对无高血压病史及未服用抗高血压药的成年人，两次或两次以上在不同时间测得血压为120～139/80～89 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kPa)，是2003年美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第7次报告(JNC-7)经过长时间的讨论后提出的一个定义[1]。此后，各地区指南先后对该血压范围进行了定义，中国在2018年修订中国高血压防治指南时，仍将血压分为正常血压、正常高值和高血压三类，其中定义的正常高值血压即等同于JNC-7提出的高血压前期[2]。随着研究进展，2017年，美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)等机构共同制定的高血压诊疗指南将已发生心血管疾病的患者或10年心血管病风险≥10%的患者启动抗高血压药治疗的时机及血压控制目标降低为130/80 mm Hg[3]，这意味着目前越来越多的学者认识到高血压前期在高血压防治中的重要地位。

在本篇综述中，笔者复习了现有文献，目的是为临床医生和其他从事卫生保健行业的专业人员在个人和人群水平上降低与高血压前期相关的风险提供参考。

1 高血压前期患病率的研究

高血压前期是世界范围内发达国家和发展中国家跨越年龄、性别、种族和地理界限的一种常见疾病，在不同国家和地区的人群中都有着相当高的患病率。在中国，一项纳入6个省份共47 495例成年人的研究[4]显示：高血压前期的患病率为36.4%，其中男性(41.1%)>女性(33.2%)，且相比以往的研究，高血压前期的患病率较前明显升高。韩……