王艳晴，任红宇，赵 娜，陈海婴，刘明斌1,，秦 天

(1.南昌大学公共卫生学院，江西省预防医学重点实验室，南昌 330006； 2.中国疾病预防控制中心传染病预防控制所呼吸道传染病室，传染病预防控制所国家重点实验室，北京 102206； 3.南昌市疾病预防控制中心，南昌 330038)

军团菌病(Legionnaires’ disease，LD)于1976年在费城的一次军事集会上首次大规模暴发，并导致34人死亡[1]。此后，在社区、医院和旅行相关中出现了军团菌病的暴发或零星传播[2]。军团菌是兼性胞内革兰阴性杆菌，广泛存在于水、土壤、人工水系统等环境中，且以在人工水环境居多[3]。军团菌主要存在于冷水中，但近年来热水系统分离出军团菌也常有报道[4]。嗜肺军团菌(legionella pneumophila,LP)，是引起军团菌病的主要军团菌种，对环境中军团菌监测并有效检测其致病能力强弱对保障公众健康、减少损失具有重要意义。

1 军团菌的致病机制

军团菌能够在多种吞噬宿主中复制，包括许多变形虫物种到哺乳动物细胞，形成一个独特的膜结合复制生态位，称为含军团菌液泡(Legionella-containing vacuole，LCV)[5]。这种复杂的细胞内隔室使军团菌能够逃避吞噬体的降解、躲避细胞内防御并截获营养物质以支持复制。为了做到这些，军团菌采用不同的分泌系统，通过一个或两个细胞膜将毒力相关蛋白传递到作用部位。而2型分泌系统(PilD-dependent Lsp型)和4B型分泌系统(Dot/Icm型)由所有军团菌菌株编码，1型分泌系统(Lss型)仅限于嗜肺军团菌，4A型分泌系统(Lvh型)随机分布在不同物种之间[6]。各型分泌系统代表军团菌的关键毒力并在嗜肺军团菌的生态和发病机制中起关键作用[7]。……