储玲玲 张琴 汪丽平

（1.安徽省立医院南区，安徽 合肥230000；2.安徽省儿童医院）

早产儿是指胎龄小于37周出生的新生儿。其解剖生理特点及各器官系统发育不成熟，各种神经反射尚未完善，易出现吸吮-吞咽-呼吸失调，导致经口喂养困难[1]。早产儿营养以经口喂养为最佳途径[2]，完全经口喂养是早产儿出院的标准之一[3]。如何尽快从管饲喂养过渡到完全经口喂养，逐渐成为新生儿重症监护病房（NICU）医护人员共同关注的热点。国内外研究表明，口腔运动干预可作为提高早产儿经口喂养的有效方法[4-5]。口腔运动干预（Oral Motor Interventions,OMIs）是指通过对嘴唇、脸颊、下巴、舌头、软腭、咽喉部以及呼吸道肌肉等进行感觉刺激，从而影响口咽部生理学机制并改善其功能[4]。在早产儿从管饲喂养到完全经口喂养的过渡时期采取非营养性吸吮（Non nutritive Sucking,NNS）或（和）口腔刺激（Oral Stimulate,OS）等方法[1，6]。现就口腔运动干预促进早产儿经口喂养的现状及效果综述如下。

1 早产儿经口喂养的影响因素

早产儿经口喂养是一个综合、复杂、涉及多方面因素过程。影响早产儿经口喂养结局的因素包括不可控因素和可控因素。不可控因素主要包括：胎龄、体质量、疾病严重程度、口腔吸吮功能等；可控因素包括：声音、光线、行为状态、喂养方式等，这些外部条件可通过医护人员干预得到改善[7]。亦有学者认为影响早产儿经口喂养的因素与分娩方式、出生胎龄、出生时体质量、开始纠正胎龄时间等有关，建议尽早根据患儿的个体特征及病情特点，采取针对性的经口喂养干预策略以改善早产儿的口腔运动功能，加快经口喂养的实施[8-9]。……