新冠肺炎的研究进展
2021-12-05蒋燕妮李光才
蒋燕妮,李光才
(湖北民族大学临床医学院,湖北 恩施 445000)
0 引言
冠状病毒属于冠状病毒目冠状病毒科,可进一步分为四个主要属:α、β、γ、δ。在冠状病毒家族中,SARS-CoV-2 作为β-冠状病毒的第七个家族成员,传播速度十分迅速。在以前的六种冠状病毒中,其中的四种,即229E、OC43、NL63 和HKU1被发现仅具有轻度致病性,而其他两种病毒——严重急性呼吸综合征冠状病毒(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus,SARSCoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus,MERS-CoV)对人类具有高度致病性。从流行病学角度来看,SARS-CoV-2 对所有年龄组人群都具有高度传染性,老年患者表现出较高的易感性[1]。SARS-CoV-2 可导致多系统疾病,包括呼吸、消化和神经系统疾病等。SARS-CoV-2 感染最常见的症状是发热(87.9%)、疲劳(69.6%)、干咳(67.7%)和肌痛(34.8%),伴有鼻塞、鼻出血、咽痛,少数患者也可表现为腹泻[2]。尽管SARS-CoV-2、MERS-CoV 和SARS-CoV 感染的主要临床表现相似,但与其他两种病毒相比,SARSCoV-2 的传播率更高。本综述对SARS-CoV-2 进行了概述,并总结了COVID-19 的临床特征、其他系统的临床表现、各国遏制病毒的政策以及与疾病有关的社会心理问题,以期为新形势下我国疫情防控策略的规划和调整提供借鉴。
1 SARS-CoV-2 概述
SARS-CoV-2 的全基因组序列显示,它是一种新型β 冠状病毒,与SARS-CoV 为同一亚属,并被确定为感染人类的第七种冠状病毒[3]。该病毒主要通过呼吸道飞沫和密切接触进行传播。SARS-CoV-2、SARS-CoV 和MERS-CoV 之间的RNA 序列相似性高达79.5%[4],提示SARS-CoV-2 感染的机制可能与SARSCoV 相似。血管紧张素转化酶2(angiotensinconverting enzyme 2,ACE2)是SARS-CoV 和SARSCoV-2 的功能性细胞受体[5,6],最近的机制和结构分析表明,SARS-CoV-2 的尖峰蛋白与ACE2 结合,从而进入细胞,引起相关系统所具有的临床症状。……
