刘医

担任国家队队医近20年，对于运动伤病的诊断、治疗与康复颇有经验。

诊断意见

肩部疼痛性质不同，损伤类型也不同。

症状描述

肩膀和大臂连接处内的筋疼？

（双击666）

由于没有提供具体的疼痛位置以及疼痛性质及受伤过程，不能给予准确诊断。在这里，我把此处常见疼痛原因介绍一下。

1、肩关节前侧容易发生肱二头肌长头腱腱鞘炎;

2、肩关节外侧容易发生肩关节撞击综合症;

3、肩关节后侧容易发生肩胛下肌、大小圆肌等肌肉延迟反应。

根据疼痛性质不同也可大概判断损伤类型，肌肉延迟性反应主要以酸痛脹痛为主，功能活动不受限;拉伤则以刺痛为主，功能活动某一方向明显受限。打球前要注意进行准备活动，激活肩部周围的肌肉;打球后要注意做拉伸肩的运动。

诊断意见

需要关注引起踝关节不稳定的既往史。

症状描述

脚踝内侧有根筋疼？就是头顶击球落地之后好像挫伤了，但不清楚是什么位置。

（茉莉满庭）

由于没有明显的受伤动作和痛点，需要看一下既往史，是否有习惯性踝关节扭伤而引起的踝关节不稳。大运动量后引起的反应性疼痛，也可能是踝关节内侧滑膜挤压引起的滑膜炎，也有可能是内侧三角韧带的损伤。如果踝关节内侧没有明显肿胀和疼痛，采用常规急性损伤处理原则（PRICE）即可;如果有踝关节红肿热痛等症状（男性需要排除痛风引起），需要及时就医明确诊断，及时治疗。

诊断意见

护膝的保护作用有限，还要注意加强膝关节稳定性。……