钱婷婷

（电子科技大学医学院附属绵阳医院，绵阳市中心医院药剂科, 四川 绵阳 621000）

妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病之一，其发病率约为5% ～10%。近年来，此病的发病率呈逐年上升的趋势。有研究指出，此病是导致孕妇及围生儿死亡的常见疾病之一[1]。孕妇的生理特点比较特殊，一旦为其用药不当就可能危及其自身和胎儿的健康[2-3]。因此，提高妊娠期高血压患者用药的合理性对保障其自身和胎儿的健康及安全而言尤为重要。妊娠期高血压是指妊娠20 周后首次出现的高血压（尿蛋白检测的结果为阴性）。重度妊娠期高血压是指妊娠期高血压患者收缩压≥160 mmHg 和( 或) 舒张压≥110 mmHg 的情况。子痫前期是指孕妇出现妊娠期高血压且同时存在以下任一一种情况：24 小时尿蛋白定量≥0.3 g/24 h、尿蛋白/ 尿肌酐≥0.3、随机尿蛋白≥（+）、胎盘- 胎儿受累等[4]。目前，临床上治疗妊娠期高血压所用的药物主要是已有长期临床应用史、被证实孕妇能够耐受、副作用不明显的药物。《加拿大成人高血压诊治指南》中指出，可单用拉贝洛尔、甲基多巴、硝苯地平、β 受体阻滞剂（如醋丁洛尔、美托洛尔和吲哚洛尔）治疗妊娠期高血压。可乐定、肼屈嗪和噻嗪类利尿剂等抗高血压药物可作为治疗妊娠期高血压的二线药物[5]。《澳大利亚成人高血压管理指南》中推荐将拉贝洛尔、甲基多巴、氧烯洛尔作为治疗妊娠期高血压的一线药物[6]。美国妇产科协会推荐将拉贝洛尔、甲基多巴、硝苯地平作为治疗妊娠期高血压的一线药物[7]。……