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中医药治疗房颤的研究进展

2021-12-03胡其羽张继红

当代医药论丛 2021年15期
关键词:中医药研究

胡其羽,张继红,2★

(1. 三峡大学医学院,湖北 宜昌 443000 ;2. 三峡大学第二人民医院 湖北 宜昌 443000)

房颤是心房颤动(atrial fibrillation)的简称,是指人体规则有序的心房电活动消失,代之以快速无序的心房电活动。房颤是临床上最常见的持续性快速心律失常。发生房颤对患者造成的主要危害是会增加其血栓栓塞的发生风险。有研究指出,与非房颤患者相比,房颤患者脑卒中的发生率可增加5 倍,死亡率可增加2 倍[1-2]。一份针对我国房颤现状的大规模流行病学研究显示,我国房颤的发生率高达0.77%[3]。临床上治疗房颤的关键在于恢复并维持窦性心律、控制心室率及预防血栓栓塞事件的发生。用常规的抗心律失常药物(如β 受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等)治疗房颤可能诱发致死性心律失常。用抗凝药物治疗房颤虽然能大大降低患者血栓栓塞的发生率,但此类药物引起的出血风险不容忽视。用射频消融术治疗房颤虽然效果显著,且治疗后患者的病情不易复发,但治疗费用较高,不适用于经济状况较差的患者。中医通过辨证论治,可从调节气血阴阳等方面着手改善房颤患者临床症状,提高其生存质量,为房颤的治疗开辟了一条新路径。大量的研究报道肯定了中医药疗法在房颤治疗中的应用价值。在本文中,笔者就应用中医药疗法治疗房颤的研究进展进行综述。

1 房颤中医病因病机的现代认识

现代医家根据自己的临证经验,提出了对房颤病因病机的不同认识。丁书文[4]在房颤的辨证论治中指出,心脏之阴阳气血虚衰是引发心房纤颤的基础病因,在阴阳气血亏虚的基础上产生阳亢、火旺、痰湿、痰热等扰及心脉是引起房颤的重要病理因素。……

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