吴伟连，吴伟红，陆冰青，蒙兰兰，蒙玲

（1.宾阳县人民医院城南分院，广西 宾阳 530400；2.广西柳州市工人医院，广西 柳州 545000；3.宾阳县人民医院，广西 宾阳 530400）

0 引言

一氧化碳(CO)可抑制呼吸酶，亲血红蛋白,是不完全燃烧的含碳物质产生的一种无色无味无刺激性的窒息性有毒气体[1]。急性一氧化碳中毒（ACOP）是吸入较高浓度CO 后引起的急性脑缺氧性疾病，可造成神经系统、心脏、肾脏、肝脏、骨骼肌等重要脏器损伤，尤其会出现不可逆改变的神经系统损伤。致残率和死亡率在我国占各类意外中毒的前位，给社会和人类健康造成了极大的危害[2]。急救护理路径是以护理内容为纵轴、以治疗时间为横轴，依据病人的病情进行针对性的护理，从而保证急救的有效性[3]。为了规范、及时有效抢救ACOP 患者，提高急救成功率、降低迟发性脑病发生率，减轻缺氧性损伤，改善预后，现从ACOP 病因、病机、临床表现及诊断要点、护理现状及急救护理路径研究进展等方面进行综述。

1 病因、病机

1.1 病因

生产劳动过程中发生一氧化碳泄漏导致职业性一氧化碳中毒。家庭取暖、置于密闭房间内的煤炉和火炉燃烧不充分、烟囱堵塞或使用燃气、热水器洗澡安装及使用不当致生活性急性一氧化碳中毒。南方则以燃气热水器洗澡比较多见,燃烧燃气热水器引起的急性一氧化碳中毒多发生在冬、春季，女性发生率明显高于男性[4]。

1.2 中毒机制

血红蛋白与CO 结合形成碳氧血红蛋白，降低血红蛋白的携氧能力，使氧释放到血液中减少，造成组织及全身缺氧[5]。……