徐 焱 冉海涛 张 花

剪切波弹性成像（shear wave elastography，SWE）的原理是使用瞬时脉冲在体内产生剪切波，通过测量剪切波的传播速度计算组织的弹性值，该技术是目前唯一能够实时、定量测量局部组织杨氏模量E 值的方法，因剪切波速度（shear wave velocity，SWV）与剪切模量直接相关，故也可以作为一种定量检查组织硬度的方法，其以杨氏模量值表示组织的硬度，组织硬度越高，其值越高。SWE能精确定位和显示毫米分辨率的小病变的弹性，提供人体组织弹性的定量信息［1］，目前已被应用于检测浅表器官、腹部脏器、骨骼肌及神经系统等方面的病变，具有较高的临床价值。本文就SWE 在周围神经及肌肉组织中的应用进展进行综述。

一、SWE在周围神经组织中的应用

（一）SWE在正常神经组织中的应用

周围神经在运动过程中会受到牵拉，邻近组织拉长和滑动也会改变周围神经的力学特性，SWE可对运动过程中正常周围神经的力学特性进行无创量化。Andrade 等［2］评估了膝关节处于弯曲（90°）和伸展（180°）时坐骨神经的SWV，结果发现膝关节伸展时坐骨神经SWV较弯曲时明显增加，且当踝关节处于背屈位时神经SWV增加仅在膝关节伸展时可见，表明可以在被动运动时对坐骨神经硬度进行非侵袭性评估，强调了膝关节和踝关节位置对坐骨神经的临床和生物力学评估的重要性。这种非侵入性技术为研究健康人群和临床患者（如特定的周围神经疾病）的神经机制提供了新的视角。

（二）SWE在神经组织病变中的应用

SWE可对周围神经的力学特性进行无创量化，为周围神经病变的诊断和治疗提供有价值的信息［3］。……