腹膜良性囊性间皮瘤的超声特征分析
2021-05-11唐秀斌张秀娟钱清富陈志奎
唐秀斌 张秀娟 钱清富 俞 悦 颜 彦 陈志奎
腹膜良性囊性间皮瘤(benign cystic mesothelioma,BCM)临床罕见,是一种良性或惰性肿瘤,通常为多灶性,主要发生于衬有浆膜的腹膜间隙的间皮组织[1],多见于中青年妇女的盆腔内[2-3]。本病因缺乏典型的临床表现,术前诊断较为困难。超声检查可以实时动态地观察病灶及其毗邻关系,且价廉、无辐射,是腹部脏器检查的首选方法。本研究回顾性分析8例经病理证实为腹膜BCM的超声表现,旨在提高超声对本病的认识及术前诊断的准确性。
资料与方法
一、临床资料
选取2003 年1 月至2019 年3 月我院经外科手术病理确诊的腹膜BCM 患者8 例,均为女性,年龄 35~69 岁,平均(45.00±10.56)岁。临床表现为上腹痛、腹胀5 例,体检发现3 例。本研究经我院医学伦理委员会批准,患者均知情同意。
二、仪器与方法
使用东芝 Aplio 500、Aloka Prosound α 10 彩色多普勒超声诊断仪,6C1、UST-9130 腹部探头,频率3.5 MHz。患者空腹,取平卧位,应用常规超声对腹膜后间隙行横切面、纵切面及多角度扫查。发现病灶时,观察病灶位置、数目、大小、形态、内部回声特征、边界、血流信号及其毗邻关系。
术后1、3、6、12 个月行常规超声检查,观察手术区及毗邻脏器有无异常回声和异常血流信号,并记录并发症发生情况。
结 果
本研究8 例腹膜BCM 病灶大小为5.5 cm×4.1 cm~31.4 cm×18.7 cm,平均最小径为(8.6±4.5)cm,平均最大径为(12.3±7.9)cm,最小径与最大径比值为0.73±0.06,多起源于降结肠、升结肠后方及子宫附件区,呈膨胀性生长,推压邻近的组织脏器。
一、超声表现
术前超声检查诊断为卵巢囊腺瘤、畸胎瘤、囊肿、卵巢巧克力囊肿、肾上腺囊肿各1 例,未定性3 例。……
