魏婕，陈国芳，刘超

(南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科 江苏省中医药研究院 国家中医药管理局瘿病证治重点研究室，南京 210028)

慢性炎症状态是指免疫细胞和致炎因子无明显诱因呈持续高水平同时免疫应答能力紊乱的状态，与代谢性疾病密切相关。慢性炎症可加速代谢性疾病的发生发展，而代谢异常也会进一步加重慢性炎症状态，两者互为因果。抗炎治疗可预防代谢性疾病的发生并延缓其发展[1]。而限食疗法对代谢性疾病具有良好的防治效果。研究发现，调节机体慢性炎症状态是限食疗法防治代谢性疾病的重要途径之一[2]。限食疗法通过调节AMP活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase，AMPK)/过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activator receptor γ，PPARγ)的活性、叉头框蛋白O4(forkhead box protein O4，FoxO4)的表达以及重塑中枢免疫器官成分等达到改善慢性炎症状态的目的[3-6]。因此，了解限食疗法对超重/肥胖、2型糖尿病、高血压以及非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)等的调节作用及相关机制，有利于全面系统地认识限食疗法对代谢性疾病的防治作用。现就限食疗法与代谢性疾病慢性炎症状态的研究进展予以综述。

1 限食疗法概述

限食疗法是指在保证机体基本营养需求的前提下，减少每日热量摄入(一般将每日所需热量减少15%～40%)，以达到防治疾病的目的。限食疗法包括热量限制、组分限食、限时进食和限食模拟剂。根据热量限制程度的不同，限食可分为禁食、极低热量限食(≤800 kcal/d)(1 kcal=4.184 kJ)、低热量限食[(1 200±300) kcal/d]等；根据限制食物组分的不同，可分为生酮饮食、低蛋白饮食、限制碳水化合物饮食等；……