数字技术在人工全膝关节置换术中的应用进展
2021-12-03张博文张晋宁杨天翔陈德胜
医学综述 2021年18期
张博文,张晋宁,杨天翔,陈德胜
(1.宁夏医科大学临床医学院,银川 750004; 2.宁夏医科大学总医院骨科,银川 750004)
人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty TKA)主要应用于患严重膝关节炎等经保守治疗效果不满意的患者。通过TKA后,患者膝关节功能长期恢复良好,且可以减轻患者的痛苦[1]。综合临床和成本效益的研究表明,TKA可能是部分患者的最佳选择[2]。然而,在选择运用TKA进行治疗时应结合多方面因素谨慎考虑。目前,TKA围手术期并发症的发生率仍很高[3]。其中,感染是TKA术后最严重的并发症之一,也是原发性和翻修TKA早期失败的主要原因[4]。此外骨溶解也不容忽视,其发生与人工假体产生的磨损微粒有关[5]。感染及假体周围骨溶解是目前主要的两种翻修因素,与手术实施及手术前后准备密切相关。手术过程中的微小偏差会对临床效果和患者的生活质量带来较大影响;手术后的并发症也可能导致手术失败或给患者带来二次伤害。自20世纪70年代首个TKA假体原型问世以来,TKA日渐完善和成熟。随着科技的不断发展,数字技术的加入为TKA带来更多可能,其中虚拟成像技术和手术导航等已较为成熟地应用于骨科,而有限元分析模型、机器人辅助手术、3D打印等技术的兴起也将为严重膝关节炎症患者提供更多诊疗手段。现就数字技术在TKA中的应用进展予以综述,以为相关疾病的诊疗提供新思路。
1 数字骨科技术概述
数字骨科是一门将计算机科学、图像成形等与骨科相结合的交叉学科。……
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