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《Journal of Pediatric Surgery》2020年第9期导读

2021-12-03卢琪

临床小儿外科杂志 2021年1期
关键词:儿童手术

卢 琪

Journal of Pediatric Surgery 2020年第9期专题栏目包括研究实践专题、肿瘤专题、外伤专题、胃肠道专题、肛肠专题、胸科专题、新生儿专题、肝胆专题和其他专题,本文将对其中一些具有代表性的文章进行简述,以为国内小儿外科医生提供经验借鉴。

一、实践管理

来自英国泰恩河大北儿童医院的Bruce Jaffray以食管闭锁手术和克罗恩病肠切除术两种手术为例,介绍了如何构建四种不同类型的统计图表,利用这些统计图表可以帮助外科医生对文献报道数据进行直观呈现,了解自己主刀患者的手术效果。特别对于一些开展频次不多的儿童手术,该方法可评价外科手术效果并提供手术效果不佳的警示。

美国波士顿儿童医院Steven J.Staffa介绍了统计学中多重比较的方法。小儿外科科研设计中常会进行不同组别之间多重比较,例如在某外科研究中,将实验大鼠分为观察组、对照组和盐水控制组,对比脊柱裂皮肤缺损覆盖率。在这个假设的实验中作者演示了如何进行不同组别之间的多重比较,并阐述了统计学上Ⅰ型错误的概念,同时提醒当各组数据没有统计学差异时,容易出现假阳性的结果。作者建议外科医生在进行科研设计时,应了解多重比较的各种统计学方法和注意事项,选择最适当的方法对数据进行分析,从而避免夸大治疗效果,误导外科同行。

二、肿瘤专题

美国芝加哥西北大学芬伯格医学院Courtney J.Harris认为,癌症是儿童和青少年的主要死亡原因。据统计在2018年约10 590名0~14岁的儿童患癌症,约1 180名儿童死亡。……

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