刘晓霞， 张 莉， 叶 溪， 苏恒海， 陈晓宇

临床药学工作是医院药学的重要组成部分，目前我国医院药学面临着从药品供应为中心向临床药学服务为中心的发展过程[1]。原国家卫生部和中医药管理局等部门2011年联合颁布的《医疗机构药事管理规定》[2]中明确临床药师的主要职责之一是参与会诊危重患者的救治和病例讨论，并对药物治疗提出建议。尿路感染是泌尿外科常见的感染性疾病，尤其对伴有复杂因素的患者，其尿路感染的发生率较正常患者高12倍，而近年国内大量抗菌药物的应用不仅使得尿路感染病原体的构成发生改变，且易诱导耐药菌的产生[3]，复杂的感染状况和耐药菌的出现给临床选择治疗用药带来一定的困难。本文回顾性分析2018年1月至2020年12月我院临床药师参与泌尿外科抗感染会诊的作用、感染菌分布和感染特点、典型案例会诊、治疗效果以及会诊意见采纳情况等，以期从临床药学角度探讨泌尿外科抗菌药物使用的合理性，提高抗感染治疗的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集广西壮族自治区人民医院2018年1月至2020年12月临床药师参与泌尿外科的所有会诊病例，共计105例(144例次)。

1.2会诊方法 采取科间会诊、特殊使用级抗菌药物会诊及院内大会诊方式，参与抗感染方案制定与调整33例次(22.92%)，特殊使用级抗菌药物会诊审批87例次(60.42%)，抗感染药物使用指导24例次(16.67%)。

1.3资料收集 通过医院病历系统收集患者性别、年龄、肝肾功能情况、会诊目的、特殊使用级抗菌药物会诊审批情况、感染诊断、病原学结果、会诊意见采纳情况、患者治疗转归等。……