陈 焱， 李 清

通信作者：李 清(1978-)，女，博士学位，教授，博士研究生导师，研究方向：糖脂代谢疾病的机制、高血压药物微生物组以及宫颈癌早筛标志物等相关研究。E-mail:liqing9251026@csu.edu.cn

随着社会经济的发展，国民生活方式和饮食结构等方面的改变，中国人群的血脂水平逐步升高，血脂异常患病率明显增加，将导致心血管疾病事件持续增加[1]。以低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)或总胆固醇(total cholesterol,TC)为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)重要的危险因素。研究表明降低LDL-C水平，可显著减少ASCVD的发病及死亡风险[2]。因此，有效控制血脂异常，对ASCVD防控具有重要意义。他汀类药物是广泛应用于临床的降胆固醇类药物，通过抑制胆固醇合成限速酶3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A,HMG-CoA)还原酶，减少胆固醇的合成，可以显著降低TC和LDL-C水平，降低血清甘油三酯(triglyceride,TG)水平，同时轻度升高高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平。他汀类药物除了能够降低胆固醇，还有抗炎、抗氧化、免疫调节、抑制血小板活化以及增加斑块稳定性等作用。他汀类药物自问世以来，多项临床研究表明其在降低各类高危人群心血管疾病的发病率和死亡率方面具有显著的临床疗效，在ASCVD防治上具有里程碑式的意义[3-7]。目前他汀类药物是血脂异常药物治疗的基石，不仅是治疗高胆固醇血症的一线药物，也是心脑血管病一级和二级预防中最重要的药物之一。尽管如此，仍有部分患者使用他汀类药物后存在不耐受的情况。他汀类药物诱导的肌毒性是其在临床使用中较为常见的不良反应，症状从轻微肌痛到明显的肌肉损伤(横纹肌溶解)。……