3D打印技术在前列腺癌诊疗中的研究进展
2021-12-02冯家乐程继文
中国肿瘤外科杂志 2021年2期
冯家乐,程继文
3D打印技术是依靠计算机辅助设计(computer aided design,CAD)提供数据,采用折叠式制造工序实现逐层打印的技术,又称叠加成型技术[1]。3D打印技术在外科手术应用的优势在于模拟患者特定的解剖模型为治疗手术提供清晰的解剖结构和病变位置,使手术更加精准直观和快速,这在常规治疗技术中是相对难以实现的[2-4]。目前,关于3D打印技术在前列腺癌诊疗中辅助前列腺癌的诊断[5-7]、前列腺癌根治术手术的设计和指导[8]、放射治疗中靶点定位粒子植入治疗[9-10]以及联合其他先进技术[11-14]的应用等方面的文献越来越多。在未来,3D打印技术与其他多技术的结合,将在保存神经血管束再生和促进神经血管的形态和功能再生等方面发挥更大的作用。
1 3D打印技术应用前列腺癌的诊疗
1.1 3D打印技术应用于前列腺癌的诊断 经直肠超声引导下前列腺活检和核磁共振检查是诊断前列腺癌的重要方法。核磁共振成像以非侵入性和定量的方式对肿瘤病变的解剖位置、分子特征的重要检查手段[15-16],缺点是缺乏匹配的组织学数据[17]。而经直肠超声引导下前列腺活检由于穿刺取材精确度的限制,漏诊率高达22.7%[18]。3D打印技术的出现,使得传统穿刺技术得到进一步发展。Wang等[5]利用患者3.0T多参数核磁共振检查资料导入医学成像处理软件系统生成文件,以透明树脂为原料利用3D打印技术进行前列腺模型打印,对前列腺三维重建模型、计算机模拟活检和认知融合靶向活检术(cognitive fusion target biopsy,COG-TB)进行前列腺靶向活检对比研究,结果表明在前列腺癌的早期诊断中,3D打印技术辅助认知融合技术较传统活检技术活检阳性率明显提高。……
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