葛晓晨 ，师伟 ，徐丽 ，李彦楠 ，张绪丹 ，石雅馨 ，李思毅

（1.山东中医药大学中医学院，济南 250014；2.山东中医药大学附属医院妇科，济南 250014；3.山东第一医科大学附属省立医院中医科，济南 250021；4.陕西中医药大学，咸阳 712046）

子宫内膜损伤性疾病是指因子宫局部创伤感染导致内膜结构异常及其功能紊乱的一类疾病，中医方面可表现为带下病、崩漏、经期延长、不孕等。西医方面主要表现为子宫内膜炎、宫内节育器（IUD）出血副反应、瘢痕憩室等疾病。笔者从中西医角度出发，基于“异病同治”理论，探究子宫内膜损伤性疾病的共性病因病机及证治特点，具体阐述如下。

1 疾病概念

子宫内膜损伤性疾病是因子宫位置、宫腔兼容性、体质等生理因素或因机械性损伤、局部创伤感染、内分泌免疫失调等病理因素导致子宫内膜局部形态创伤及功能紊乱的一类疾病。根据病因和临床表现，可将子宫内膜炎、IUD出血不良反应、瘢痕憩室等归为子宫内膜损伤性疾病。其中子宫内膜损伤后，细菌沿阴道、宫颈上行、或沿输卵管下行、或经淋巴系统到达子宫内膜致内膜结构发生炎性反应则为子宫内膜炎，临床表现为盆腔疼痛、月经异常、白带增多、痛经等[1-2]，育龄妇女放置节育器后压迫改变子宫内膜形态、内膜局部生化物质及相关受体发生变化，表现为子宫内膜剥脱或修复异常则为IUD出血不良反应，临床表现为异常子宫出血[3]；剖宫产术后子宫切口愈合不良或继发感染，愈合缺陷则为剖宫产瘢痕憩室（CSD），异常性子宫出血是主要临床表现[4]。……