基于“窠囊”理论论治儿童支气管扩张症稳定期*
2021-12-02张题培宋桂华张岩张冰雪韩慧珍任芳芳刘洁
天津中医药 2021年6期
张题培 ,宋桂华 ,张岩 ,张冰雪 ,韩慧珍 ,任芳芳 ,刘洁
(1.河南中医药大学研究生处,郑州 450000;2.河南中医药大学第一附属医院儿科,郑州 450000)
支气管扩张症作为一种慢性化脓性呼吸道疾病,在儿童中并不少见,然临床上对儿童支气管扩张症的关注不足,缺少相关资料,使临床治疗具有一定的局限性。且因气道黏液高分泌状态、黏液纤毛清除受损、细菌定植等原因,使其具有反复发作的特点。对于儿童支气管扩张症稳定期的治疗,西医具有局限性,故稳定期的治疗是临床探索的关键,中医药在此方面具有独特优势。宋桂华教授临床30载,从事中医药防治儿童呼吸系统疾病研究,在儿童支气管扩张症稳定期的治疗中突出中医辨证优势,以“窠囊”理论为指导,定病位为肺、脾,痰挟瘀血贯穿始终,治法上从清补肺脾气阴、透窠囊而祛顽痰旧血两方面论治儿童支气管扩张症稳定期,以减少儿童支气管扩张症的反复发作。
1 儿童支气管扩张症西医研究
支气管扩张症是由于支气管壁的弹性组织和肌肉组织受破坏而导致的局部或广泛的支气管不可恢复的异常扩张。中国儿童支气管扩张症的主要病因为感染(尤以肺炎支原体感染较为多见)、免疫缺陷、原发性纤毛运动障碍、支气管异物等[1]。临床上以咳嗽、咳痰,或伴发热、喘息、咯血为主要临床表现。气道黏液高分泌状态、黏液纤毛清除受损、细菌定植为儿童支气管扩张症的病理基础,反复的、严重的感染会损害支气管壁的结构,致使腺体和杯状细胞大量分泌,导致气道黏液的高分泌状态[2],造成痰液不断产生,使痰液源源不断;……
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