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全身骨显像在骨质疏松椎体压缩骨折中的研究进展

2021-12-02何江涛

医学理论与实践 2021年1期
关键词:研究

杨 洋 何江涛

川北医学院附属医院骨科,四川省南充市 637000

骨质疏松症是一种以骨强度损害为特征的骨骼疾病,因骨脆性增加进而使患者在相对微小的创伤下发生骨折[1]。相关调查表明在21世纪骨质疏松症已经成为世界五大疾病之一,研究表明随着我国人口老龄化的加剧, 2020 年我国骨质疏松症患者将增加到近2.12亿人,约占世界骨质疏松症患者一半以上[2],庞大的病患基数为社会和家庭带来严重的经济负担,对于骨质疏松患者来说轻微的创伤即可导致骨折,而在发生的骨折中,椎体压缩性骨折的发病率又是最高的。目前,对骨质疏松椎体压缩性骨折(Osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的患者临床上主要以保守治疗和手术治疗为主,但老年人保守治疗期间卧床并发症多,治疗效果差,且有研究称卧床 1 周将导致骨量丢失 1%,相当于全年的生理性骨量丢失[2]。故目前大部分患者选择手术治疗,其中经皮球囊扩张椎体后凸成形术 (Percutaneous kyphoplasty,PKP)是一种减轻患者疼痛、后凸畸形,提高患者生存质量的微创术式。 PKP 主要用于新鲜椎体压缩骨折的治疗, 而术前准确定位“新鲜骨折椎体”是手术治疗成功的关键因素[3],既往研究证实MRI是诊断新鲜骨折椎体的最好依据。但临床上由于部分患者合并症多,病情复杂,如体内有金属置入物(如心脏起搏器、心脏支架、内固定等)者或因检查体位和检查时间等因素影响不能行MRI检查,所以对于这一类的患者需要另外一种行之有效的检查手段来明确诊断。……

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