口腔全科诊疗理念在本科临床教学中的实践初探
2021-12-02朱铭颐周卓君朱亚琴
医学理论与实践 2021年1期
杜 嵘 朱铭颐 周卓君 何 宏 朱亚琴
上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔综合科,国家口腔疾病临床医学研究中心,上海市口腔医学重点实验室,上海市口腔医学研究所 200011
医学经过长期的发展,已形成以患者为中心的全人照顾模式——全科医疗。在口腔领域,口腔全科的需求亦日渐增高。口腔全科医师(General dentist)通常需具备较全面的综合性知识,良好的人文素养,同时具备较强的动手操作能力,其主要作用在于向自己(相对比较稳定和熟悉)的患者群宣传预防疾病和维持口腔健康的理念,早期发现并处理各种类型的口腔疾患,强调采用持续性、综合性、个性化的治疗技术。当确信患者的疾病需要接受更有效的专项治疗时,及时向特定的专科医生做转诊处置。而口腔专科医师(Special dentist)是在接受进一步培训和认证后,具备某一口腔临床分支领域中的较高理论和特殊操作技能,可以为患者提供高水平专项医疗服务,解决一些疑难病例的问题,其通常是负责疾病被诊断分类后的诊治,是根据科学对人体生命与疾病本质的深入研究来认识与治疗疾病,换而言之是以疾病为中心的[1-2]。
在欧美发达国家,口腔全科医疗是口腔医疗服务的主流形式,因为在临床中70%~80%的医疗工作都是围绕常见病、多发病展开的,口腔全科医生可以胜任且能够高质量完成。只有20%~30%的病例属于疑难问题,需要专科医生参与或专科医生完成治疗。最新的统计显示,美国目前全科口腔医生的比例已经达到了80%,这与口腔疾病的发病率和诊治量是符合的。……
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