刘欢 付中秋

新生儿很容易受到感染,这可能会导致长期的发育障碍甚至死亡[1-2]。这种易感性部分原因是由于子宫内的庇护环境向外界迅速过渡，导致新生儿免疫系统暴露于病原体中[1]。这一时期的关键因Th2偏斜的适应性免疫而恶化[3-4]和对母体抗体[5]的依赖，导致依赖于先天免疫机制的保护[6-7]。然而，新生儿先天性免疫细胞如中性粒细胞[8-11]、核细胞[12-13]和树突细胞[14]的反应也受到抑制，与成人细胞相比。这种免疫抑制状态具有缺陷，如易使新生儿受到严重感染和对接种疫苗的反应减弱[2,15]。特别是，早产新生儿感染的危险性高于足月新生儿，因为在早期孕期观察到严重的免疫抑制状态[16]，新生儿免疫抑制归因于有核红细胞[17-19]，这种细胞在小鼠体内扩张并持续存在于整个妊娠期[18]，有核红细胞在整个新生期保持循环并随着年龄增长而减少[19-20]，有核红细胞表达红细胞标志血型糖蛋白A(或CD235a)[19-22]以及转铁蛋白受体CD71，这是一种在转化为成熟红细胞时失去的抗原[23]，CD71+红细胞是新生儿免疫系统发挥免疫抑制的部分原因[20]。

有核红细胞即未成熟的幼稚红细胞，很少出现在健康儿童、青少年和成年人的血液循环中，然而在新生儿中常可见到，它是网织红细胞及成熟红细胞的前体，在孕晚期胎儿和新生儿骨髓中产生并储存，且在新生儿脾脏和脐带血中含量较高[24]。除了运输氧气和二氧化碳之外，还具有多种免疫学功能[25]，在人体内可标记为CD71+CD235a+[20]。有文献报道指出，大约95%的有核红细胞有CD71+红细胞的表达[1]。……