李宇思 刘慧慧 沈松英 卢锦华 魏雪灵 田慧舒 邱琇

新生儿出生体重不仅能反映胎儿宫内营养状况，而且也能决定其出生后的生长及健康状态[1]。低出生体重儿童至学龄期，可能会出现身高、体重、胸围、坐高等发育均落后于同龄正常出生体重儿童的现象[2]，而高出生体重儿童则会增加儿童期和成人期肥胖的发生风险[3]。有研究提示孕期母体炎症因子水平影响子代出生体重[4]。因此，本研究拟采用前瞻性队列研究设计，探讨孕期肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)炎性因子对新生儿出生体重的影响，为婴儿发育异常的早期预防和治疗提供依据，保障婴幼儿健康生长。

对象与方法

一、对象

选择2015年1月—2016年12月分娩的已加入广州出生队列研究的孕妇及其所生活产单胎新生儿，纳入标准：(1)入组时妊娠<20周；(2)在广州市妇女儿童医疗中心两个院区进行产前检查及分娩；(3)婴儿随访达到或超过1年。排除标准：(1)孕期合并心脏病、糖尿病、甲亢等内外科疾病；(2)双胎或多胎。在7 172个满足条件的母子对中，随机选择1 519个进行孕期母血炎性因子与子代出生体重关系的分析。

二、方法

1.孕妇流行病学资料收集：所有纳入研究的孕妇在妊娠20周前通过面对面问卷形式收集孕妇的人口学特征(年龄、民族、学历、婚姻状况、收入等)、家族史、既往病史、不良妊娠史、生活方式、环境毒物接触史等数据。在孕晚期采用同样方式收集孕妇自妊娠20周后的职业、生活习惯、疾病或某些症状、药物使用等的变化信息。

2.孕妇生物样本资料收集：所有纳入研究的孕妇在孕14～27周之间采集空腹外周静脉血液7 mL，采用炎性因子检测试剂盒(液态芯片)分别检测孕妇外周血IL-6、TNF-α水平。

3.新生儿流行病学资料收集：采用婴幼儿体重测量仪对新生儿出生体重进行测量，精确到g，定期对体重仪进行校正。……