方群英，忻玉荣，罗吉恒，李敬东，顾煜

（上海市浦东新区联洋社区卫生服务中心，上海 200135）

0 引言

由于长期伏案低头的工作、生活习惯，以及慢性劳损等原因，颈椎病发病率逐年升高，且逐步年轻化[1]。颈型颈椎病作为最早期的颈椎病类型，在临床上极为常见，也是治疗颈椎病的最佳时机[2]。颈型颈椎病也称局部型颈椎病，以肩、颈、头、臂的疼痛及相应部位的压痛点为主要表现，X 线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。颈型颈椎病症状较其他类型颈椎病症状轻，临床上多采用非手术中医治疗，中医治疗方法主要有中药内服、针刺、艾灸、推拿、功能锻炼、颈椎牵引、穴位敷贴、中医定向透药、中药离子导入等方法。临床研究发现，中医综合治疗颈型颈椎病较单一中医治疗方法或西医治疗效果较好[3]。笔者通过查阅颈型颈椎病中医综合治疗的相关文献报道，分别从中药联合针灸、针灸联合推拿、针刀联合其他中医治法、其他中医综合理疗治法这四个反面论述中医综合治疗颈型颈椎病的情况，以期为临床治疗提供参考。

1 中药联合针灸

何伟等[4]将桂枝加葛根汤结合针刺治疗颈型颈椎病作为观察组，对照组为常规针刺治疗，两周为一个疗程。结果显示，两组治疗后临床症状评分、颈痛量表 (NPQ)、日常生活能力量表(ADL)均显著改善，总有效率治疗组明显高于对照组,桂枝加葛根汤结合针刺治疗颈型颈椎病效果显著。……