张弦，皮芳

（1.荆门市疾病预防控制中心，湖北 荆门 448000；2.荆门市市场监管综合执法支队，湖北 荆门 448000）

0 引言

人体主要通过食物和水来摄入机体所需的碘，其中绝大部分都以无机碘（I-）的形式被吸收，其排泄主要是通过肾脏和肠道，经肾脏排出的碘约占总量的90%[1-2]。机体内环境处于稳态的情况下，人体排泄的尿碘含量大致与其摄入量相等，尿碘水平，甲状腺大小，血清甲状腺素，甲状腺刺激激素和甲状腺球蛋白含量可以作为评估人群碘营养水平的指标，尿碘中位数（MUI）是衡量人群碘营养水平的具体理想指标[3]。

2001 年，世界卫生组织（世卫组织）、联合国儿童基金会（儿童基金会）和国际碘缺乏病防治委员会联合发布了评估碘缺乏症的准则，对儿童和成人碘营养状况的科学定义是：当Mui 在100～199μg/L 之间时，碘营养适宜；当Mui 在200～299μg/L 之间时，碘营养过剩，Mui 小于100μg/L 则是严重不足。对于孕妇和哺乳期妇女，碘营养状况的定义如下：尿碘浓度小于150μg/L 是碘缺乏症；在150～249μg/L 之间是碘营养适宜；250～499μg/L 是碘营养超过适当量；当碘的养分摄入满足基础要求时，不会对人体健康造成危害或威胁；当碘营养摄入足够时，对一般健康人群的健康风险不会产生负面影响，但是会增加对碘敏感的甲状腺疾病的潜质；当碘摄入过剩时，人群中甲状腺激素疾病的发生率将继续不断增加。

1 碘摄入异常的机制

碘作为人体必需的微量元素，它是机体合成甲状腺素所不可缺少的重要资料。碘的内分泌系统是通过甲状腺激素的合成来完成的。……