宋思越 ，包剑锋 ，陈盛 ，黄劲松 ，谢志军 ，温成平

（1.浙江中医药大学中医临床基础研究所，杭州 310053；2.浙江中医药大学附属杭州市西溪医院风湿免疫科，杭州 310023；3.湖北省黄冈市团风县人民医院中医科，黄冈 438800）

由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引起的肺炎，以发热、乏力、干咳为主要表现[1]。分析其发病特点，当属中医“疫病”范畴，病因为感受疫戾之气，病机特点以“湿、毒”为甚，病位多在肺脾。纵观此次新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎），传染性强，人群普遍易感，但多数患者预后良好，少数患者病情易转为重型肺炎，尤以年龄大于70岁、有肺部或心血管基础疾病及免疫力低下的人群为主，死亡病例则多为合并基础疾病（肿瘤术后、高血压病、冠心病、糖尿病等）的中老年患者[2]。据临床发现，这类重型患者多因免疫力低下，病情发展迅速，最终呼吸衰竭而死亡[3]。由此可见，控制此种疾病的关键在于防治SARS-CoV-2感染者转化为重型肺炎。西医治疗尚无特效药物，疫苗的研发需要一定周期，而中医治疗在减轻发热、干咳、乏力等症状外，还可降低炎症因子表达，改善机体免疫功能[4]，良好控制病情进展。因此，临床治疗应尽早发挥中医药防病治病的优势，中西医合力为治疗新冠肺炎作出贡献。

1 SARS-CoV-2感染转化为重型肺炎的机制

1.1 正虚元亏，素有痰饮 中医认为，发病是正邪交争的结果。“邪气”泛指各种致病因素，如SARSCoV-2、严重急性呼吸综合征（SARS）、H7N9 等。“正气”是指人体内具有抗病祛邪、调节修复等作用的一类物质，是决定发病的内在因素，所谓“正气存内，邪不可干”。……