赵玲玲 裴炬盛 韦荣泉 梁 凤 陈 英

随着社会老龄化的加速，癌症已成为我国的一个主要健康问题。据中华医学会2018年的统计报告，我国新增癌症病例和癌症死亡人数分别占全球每年新增癌症病例的22%和全球癌症死亡总人数的27%[1]。癌症的高发病率与致死率给家庭带来了沉重的心理及经济负担。由于危机应急的心理反应和医疗的风险性及不确定性，癌症患者做出相对合理的临床决策举步维艰。医疗风险指在医疗服务过程中，因诊断、治疗、护理导致的一系列不安全事件的风险。有研究显示，由医疗带来的不安全感比例仅次于食品和交通[2]。患者医疗风险感知会影响其情绪、临床决策及对治疗的依从性进而影响治疗效果、加剧医患矛盾[3]。因此，了解癌症患者的医疗风险感知是促进其做出利于健康的临床决策和改善医患关系的有效方式。本文从癌症患者医疗风险感知的概念、评估工具、影响因素、干预策略方面进行综述，以期为优化癌症患者行为结果的干预研究提供参考。

1 医疗风险感知的概念

风险感知是人们对风险事物和风险特征的感受、认识和理解[4]，而非实际风险。1960年，哈佛大学Bauer[5]从心理学中引申出风险感知的概念，用以研究消费相关行为。英国皇家学会定义风险感知为人们对威胁和收益的信念、态度、判断和情绪，及广义上的文化、社会倾向。如今，这一概念被用于医疗领域，即医疗风险感知。医疗领域的风险无处不在，患者的医疗风险感知是对其认识和感受的主观构建，其建立在医疗风险的客观存在之上[6]。……