国医大师晁恩祥教授治疗荨麻疹经验*
2021-12-02李玉娟王辛秋张洪春晁恩祥
天津中医药 2021年6期
李玉娟 ,王辛秋 ,张洪春 ,晁恩祥
(1.北京中医药大学,北京 100029;2.中日友好医院呼吸中心,中医肺病科,北京 100029;3.国家呼吸医学中心,国家呼吸疾病临床医学研究中心,北京 100029)
荨麻疹是一种以大小不一、中央肿胀、周围绕以红晕为特征的暂时性风团,发作时伴剧烈瘙痒或刺痛,通常30 min到24 h内消退,若症状反复出现持续6周以上,则发展成为慢性荨麻疹。患者常伴随失眠、瘙痒等症状,严重影响生活质量[1]。其主要病理改变为肥大细胞介导的特异性反应,致皮肤黏膜小血管扩张及渗出增加引起的局限性水肿[2]。过敏性鼻炎、支气管哮喘与荨麻疹有共同的病理基础,也是其常见的合并症[3-5]。目前临床主要采用抗组胺药联合免疫调节剂进行治疗,短期控制效果较好,但长期疗效难以巩固,且有抑制中枢神经等不良反应。多项研究证实中药具有缩短病程,减少复发,缓解皮损、瘙痒等疗效[6]。国医大师晁恩祥教授60年来持续进行中医药治疗肺系病及相关疑难病研究,构建“从风论治”鼻炎、哮喘等肺系疾病的理论体系,并将其创新性地运用至荨麻疹的治疗中,指出“风邪伏留”为发病原因,驱邪外出为首要治则,倡导急慢分期、气血分证辨治模式,临床中取得了良好的治疗效果。现将晁教授运用“从风论治”理论治疗荨麻疹的经验总结如下。
1 对病机的认识
1.1 “风邪伏留”为荨麻疹发病的使动因素 荨麻疹属中医学“瘾疹”范畴,古籍中即提出风邪与荨麻疹发病密切相关。《诸病源候论·风瘙身体瘾疹候》云:“人皮肤虚,为风邪所折,则起瘾轸。……
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