姜舒文，董志勇，宋二飞，王存川

当代社会经济快速发展，人们生活水平改善迅速，能量过剩导致的肥胖症发病率在世界范围内逐年升高，而我国肥胖症患者人数已跃居世界第一［1］。肥胖代谢手术作为治疗肥胖症的重要手段之一，已在全球范围内被广泛应用［2-4］。我国的肥胖代谢手术，依靠长期科普及良好的减重效果逐渐被需要做手术的肥胖症患者所接受，手术例数也呈逐年上升趋势［5］。电子胃镜作为上消化道病变的重要检测手段，在上消化道疾病的早期排查及治疗中起关键性作用［6，7］，也成为肥胖代谢外科手术应用中的重要角色。

胃镜检查是一种医学检查方法，借助胃镜经口置入，检查食管、胃、十二指肠上段的病变。胃镜从初期带有镜子的长金属管，至带有摄像设备的软管，发展为现在纤维内镜、电子内镜等，逐渐完善，结合各类染色技术、窄带成像结合放大胃镜技术等为黏膜起源的早期病变的诊断提供了巨大便利和诊断的准确性［8-10］。同时胃镜检查也存在局限性，在无痛麻醉的情况下，患者检查过程中多无明显痛感、无上腹不适感等，但此检查尚不可认为是无创检查，部分学者认为，在胃镜检查期间，除黏膜意外损伤外，胃镜会对贲门、幽门开闭造成一定影响［11，12］，且检查费用也较脱落细胞学检查更加昂贵。本文将结合本中心经验，重点讲述电子胃镜在肥胖代谢手术围手术期的应用，探讨围手术期不同阶段胃镜检查的作用及适用范围。……