谭祯孝，梁海峰，王丁

(1.武安市第一人民医院骨一科，河北 武安 056300；2.石家庄医学高等专科学校，河北 石家庄 050500)

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)大部分病例为骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF)，患者以老年人居多[1]。相对来说，大部分患者合并有其他疾病，如高血压、糖尿病、心脑血管病等，且每个患者对PVP手术的耐受性均有不同，患者的体位、手术时长、术中操作对患者的耐受性都有一定的影响[2]。尤其是高龄患者的耐受性相对更差，且每个患者体型肥瘦各不相同，术中穿刺角度及体表穿刺点存在差异性。所以我们要寻找一种优良的穿刺方式，可以做到在最大程度上节省手术时间、避免反复调整穿刺、完成精准操作、减轻患者痛苦和经济负担、降低对患者耐受性的要求、降低手术风险，同时减少术者放射损害、缩短初学者学习曲线[3-4]。本研究为探讨经皮椎体成形术术前CT或MRI影像学测量对单侧精准穿刺的指导作用及可行性、优越性，回顾性分析2016年3月至2018年3月武安市第一人民医院收治的150例PVP手术患者资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 共纳入150例PVP手术患者，其中男89例，女61例，男女比例1.46∶1。实验组通过术前影像学的测量达到单侧精准穿刺要求，共80例，其中男48例，女32例；年龄55～78岁，平均(65.49±4.18)岁；身高154～189 cm，平均(168.26±10.93)cm。对照组未行术前测量，共70例，其中男41例，女29例；年龄56～80岁，平均(63.14±3.62)岁；身高157～190 cm，平均(168.17±11.39)cm。

1.2 测量工具及使用的方法 患者均采用介入PVP手术治疗，胸腰椎OVCF采用椎弓根或椎旁入路。

实验组患者术前均需完善MRI检查，明确责任椎；……