周伯炜

(山西省太原钢铁(集团)有限公司总医院风湿科，山西 太原 030008)

高尿酸血症(HUA)是指人体内尿酸生成过多和(或)排出的过少进而引起机体持续的血尿酸(BUA)升高病症[1]。痛风是指单钠尿酸盐在骨关节、肾脏和皮下等部位沉积进而引起急慢性炎症和组织损伤[2]。其中HUA是痛风发作的主要诱因，是HUA持续存在的结果[3]。现临床针对HUA合并痛风患者的治疗无统一方案，主要以促进尿酸排泄、抑制尿酸生成为主。苯溴马隆是一种排尿酸药物，为苯并呋喃衍生物，可有效促进尿酸排泄，从而改善HUA伴痛风患者的症状；然而，2003年国际上报道了该药具有肝毒性后，限制了其临床长期大量使用[4]。非布司他是新一代选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，是美国治疗HUA伴痛风该病的唯一批准药物[5]。本次研究在苯溴马隆治疗基础上，尝试辅助小剂量非布司他治疗HUA伴痛风患者，且临床中也尚未见相关报道，旨在为该联合治疗方案的临床推广提供数据支持，整理报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:参考中华医学会内分泌分会2013年制定的《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》[6]的相关诊断标准：常规饮食条件下，1d内不同的时间检测2次：非绝经期女性BUA>360μmoL/L，绝经期女性BUA>420μmoL/L，男性BUA>420μmoL/L。选取2017年9月至2020年12月期间我院收治的HUA伴痛风患者110例，按照随机数字表法将患者分为对照组(55例)和研究组(55例)。纳入标准：①年龄18～65岁；②患者及其家属知情本次研究并签署好同意书；③病程1～10年。排除标准：①处于急性痛风发作期；②因某些疾病或药物引起的继发性HUA；③过敏……