仇 茜，姚荣华，黄俊杰，俞 敏

(联勤保障部队第901医院妇产科，安徽 合肥 230031)

近年来，随剖宫产手术不断增加，瘢痕子宫数量也随之增多，瘢痕子宫再妊娠可造成产后出血风险显著增高，而产后出血会导致循环血量迅速降低，引起全身组织缺血、缺氧，甚至威胁患者生命安全[1]。因此，如何有效预防瘢痕子宫再次剖宫产患者产后出血一直为临床研究重点。以往临床主要常应用缩宫素预防剖宫产产后出血，但其半衰期短，促进子宫收缩作用时间短，药效消失后仍存在产后出血可能，且大剂量应用易影响血流动力学稳定性[2]。卡前列素氨丁三醇为钙离子载体，能提升钙离子浓度，促进子宫平滑肌收缩，在产后出血预防中显示出了良好效果[3]。麦角新碱可持久且直接地对子宫平滑肌产生作用，促进宫缩，压迫血管止血，稳定性高[4]。本研究通过前瞻性随机对照研究，首次分析麦角新碱与卡前列素氨丁三醇联合预防瘢痕子宫再次剖宫产患者产后出血的效果及对谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、产后泌乳情况的影响，观察两者联合能否提高预防出血效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2018年2月至2020年4月我院瘢痕子宫再次剖宫产患者92例为研究对象，以简单随机化法分为观察组与对照组，各46例。两组一般资料(年龄、体质量指数(BMI)、孕周、孕次、产次、新生儿体质量等)均衡可比，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。本研究经医院伦理委员会批准。

表1 两组一般资料比较