龙月蓉 闫文雅 马宇博 李晓华 张文静 卢星 秦兆冰

双侧突发性聋(bilateral sudden sensorineural hearing loss.BSSNHL)是指双耳突然发生、原因不明的感音神经性听力损失,双侧听力下降可同时发生、也可间隔数年甚至数十年发生[1,2]。由于双侧突发性聋发病率低,临床表现复杂,治疗效果差，致残率较高，近来受到越来越多的关注，但其病因至今尚未明确，其与单侧突发性聋的关系也一直存在争议[3～6]。本研究拟通过对双侧突发性聋患者的临床资料进行回顾性分析，比较双侧突发性聋双耳同时发病和间隔发病者的临床特点、听力下降特征及治疗效果，并与同期住院治疗的单侧突发性聋患者进行对照研究，探讨双侧突发性聋的发病及预后影响因素。

1 资料与方法

1.1研究对象及分组 回顾性分析2018年10月至2020年12月期间经郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科确诊并住院治疗的713例突发性聋患者的临床资料。入选标准：①72 h内突然发生的原因不明的非波动性感音神经性听力损失；至少在相邻的2个频率听力下降≥20 dB[7]；②双侧突发性聋为两耳听力损失同时发生，也可相隔数月或数年发生；③现患耳听力损失时间≤30 d；⑤年龄≥16岁。排除标准：①有噪声接触或急性声损伤史、耳毒性药物中毒、颞骨骨折或头颅外伤病史；②患有梅尼埃病、自身免疫性疾病、听神经瘤等疾病。

符合上述标准且资料完整者共713例，其中双侧突发性聋54例，包括双耳发病间隔≤3天者30例，4～30天者1例，31天～6个月者3例，7个月～1年者3例，2～5年者12例，6～10年者2例，>10年者3例；为便于评估治疗效果，将双耳发病间隔≤30天的患者合并为双侧同时组(年龄16～74岁)，因双耳均为现病耳，统计双耳疗效，共31例(62耳)；将……