赵婷婷，苏惠萍，王林洋

(北京中医药大学东直门医院，北京 100700)

肺部结节(Pulmonary noduies)是指影像学表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液[1]。随着影像学技术的逐渐进步，多层螺旋CT及低剂量CT在早期肺癌筛查中应用广泛，肺部结节的检出率逐渐增高。现代医学对于肺部结节的防治以随访复查为主，恶性概率较高者予以手术介入治疗[2]。越来越多的临床治疗实践显示中医药治疗肺部结节具有较大优势，中医认为肺部结节的出现是机体功能失调在局部的表现，对于肺部结节患者的辨证不仅要看在肺之局部的结节，更重要的是要观察患者所处的整体状态，结合四诊获得的证候信息，辨证论治。

1 三因制宜概述

中医学三因制宜思想源于中医经典著作《黄帝内经》，三因制宜即因时、因地、因人制宜。中医学认为，肺部结节是机体功能失调在局部，应结合患者的发病时间、居住环境、生活习惯及年龄、体质等制定适宜的治疗方法，强调了人与天地、自然、万物相互通应、相互协调统一的重要性[1]，始终都是中医在临床治疗疾病时所遵循的基本准则，纵观《黄帝内经》全书，贯穿着丰富的三因制宜思想。中医学认为，疾病的发生、发展与转归每受时令气候、地理或居住环境以及人体体质等多种因素的影响，故在治疗疾病时，应根据疾病的发病季节、就诊前后的气候变化及患……