张 菲，符秦飞，张文华，贾 颖

(1.山西中医药大学，山西 太原 030024；2.山西中医药大学 第二临床学院，山西 晋中 030619)

甲状腺结节是最常见的一种甲状腺病症，临床表现多为颈前喉结两旁结块肿大，可随吞咽动作上下移动，触之柔软光滑，大小不一，其既可是主要临床症状，亦可作为多种甲状腺疾病的并发或伴发表现。现代社会，随着人们生活及工作压力增加，甲状腺结节发病率亦逐年上升，且女性甲状腺结节的发病率均高于男性[1-3]。目前，西医治疗甲状腺结节以药物、放射性碘以及外科手术为主，临床上虽有一定疗效，但易出现肝功能损伤及药物性过敏等不良反应。中医药治疗甲状腺结节则具有副作用少、改善整体症状、降低复发率等优势。贾颖教授长期从事中医学医、教、研工作，经验丰富，尤其擅长治疗女性甲状腺结节，临床疗效确切，现将其临床辨证经验介绍如下，以飨同道。

1 关注女性生理特点，注重其体质的特殊性

《灵枢·寿天刚柔》载：“人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳。”每一个个体均有其不同的体质与生理特征，女性因其月经、妊娠、产育的生理特性，从而决定了男女体质存在着一定的差别。而女性在不同的生理活动期间均会发生气血之间的运转变化，现代女性在社会角色与家庭责任的双重负担下承担着更大的压力，更易耗气伤血，这也导致女性的气郁质、血瘀质较男性更为多见[4]。

《灵枢·营卫生会》云：“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩。……