郭晓斐 喻达

癌症已经成为我国乃至全世界最为严重的公共卫生问题之一，所致的疾病负担也呈增长趋势。一直以来，我国都将癌症防控作为卫生健康工作的重点之一，尤其是近5年来持续出台相关政策文件及规划纲要，进一步加强了我国癌症防控工作。2019年，国家卫生健康委等10部门联合印发《健康中国行动——癌症防治实施方案（2019—2022年）》（以下简称《癌症防治实施方案》）［1］，为癌症防控提供了清晰的行动方针和实施路径。本文将结合我国癌症流行病学趋势，对我国癌症防控策略的制定和实施进行思考，在健康中国战略背景下，从完善政策法规角度提出有针对性的建议。

1 我国癌症流行病学趋势与主要危险因素的控制

1.1 癌症的流行病学趋势

目前，全球的癌症发病人数和死亡人数仍呈逐年上升趋势，癌症死亡占全球死因的第二位。我国癌症死亡占全部死因构成也呈上升趋势，是继心血管疾病之后的第二大非传染性疾病死因。我国最新癌症统计数据显示［2］，全国肿瘤登记覆盖点新发肿瘤病例约392.9万例，死亡病例约233.8万例。近15年癌症总体发病率和死亡率均呈现逐渐上升趋势，年增长幅度分别约为3.9%和2.5%。经过近10年的努力，我国的癌症总体5年生存率明显提升，从30.9%上升到40.5%，但与发达国家相比还有一定差距。此外，随着恶性肿瘤发病例数持续上升，我国每年恶性肿瘤所致的医疗花费已超过2 200亿元［3］，造成严重的经济负担。

1.2 癌症主要危险因素及控制策略

世界卫生组织/国际癌症研究署（WHO/IARC）发布的《2020全球癌症报告》［4］对烟草使用、病原体感染、酒精、饮食与营养、肥胖、饮食致癌物质等癌症相关危险因素进行分析。……