张 艳 华 川，2△ 李思思 杨金月 田晓玲 左新河，2

1湖北中医药大学中医临床学院，武汉 430061

2湖北省中医院内分泌科，武汉 430074

糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)为糖尿病患者主要的微小血管并发症，也是糖尿病患者致死的重要原因，严重影响患者生活质量和生存时间。有调查显示，2019年全球糖尿病患病率为9.3%，预计2030年将上升至10.2%[1]。国内有20%～40%的糖尿病患者合并DN，其已成为慢性肾脏疾病和终末期肾病的主要原因[2]。糖尿病慢性肾脏病还会导致血脂异常并增加心血管疾病的发生风险[3]。网络药理学是在系统生物学理论的基础上进行网络分析，对所选取药物特定的信号靶点进行多靶点药物分子设计[4]，其以多维角度研究问题的理念与中医学的整体观念等核心思想不谋而合。近年来研究发现，DN的发生发展是由众多信号通路及炎症因子参与的复杂病理过程。从靶点-生物信号网络角度开展的大量关于中医药防治DN的网络药理学研究发现，中医药可以减轻DN氧化应激状态，改善糖脂代谢，调节炎症反应，降低蛋白尿和保护肾脏，进而有效减轻DN临床症状，延缓病情进展。本文主要基于网络药理学总结与分析中药单药、中药药对和中药复方防治DN的研究进展，旨在为临床诊治提供参考。

1 中医药治疗DN研究概述

根据中医古籍的记载并结合临床表现，可将DN归属于“虚劳”“关格”“水肿”等范畴。《圣济总录》载：“消肾者，……，肾水燥涸，渴饮水浆，下输膀胱，小便利多。”《外台秘要》载：“房劳过度，致令肾气虚耗，下焦生热，热则肾燥，肾燥则渴。