程育宏，吉 梦,2，齐 赟，谢安明，王 华,2，刘思伟

0引言

随着相关手术设备和器械的不断改进和完善，微创玻璃体切除术在孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment，RRD)的治疗中愈来愈显示出其优势，包括较小的手术创伤，较高的手术成功率以及较高的舒适度等[1]。近年来，关于微创玻璃体切除联合空气填充治疗孔源性视网膜脱离的报道越来越多，主要适应证为无玻璃体视网膜手术史、且不合并严重增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy，PVR)的原发性孔源性视网膜脱离[2-5]。而对于经历过玻璃体视网膜手术的术后孔源性视网膜脱离患者，目前治疗仍然主要以玻璃体切除联合硅油或者膨胀气体填充为主[6]。我们在采用玻璃体切除术治疗具有一次或多次玻璃体视网膜手术史的孔源性视网膜脱离患者过程中，对于不合并严重PVR的患者，在激光充分封闭视网膜裂孔后采用无菌空气填充，亦取得了较高的成功率。通过对国内外文献的检索，并未发现相关报道。因此，我们回顾性总结了使用玻璃体切除联合空气填充治疗具有玻璃体视网膜手术史的一组术后孔源性视网膜脱离患者，观察该技术的有效性及安全性。

1对象和方法

1.1对象回顾分析2017-11/2019-10就诊于西安交通大学第一附属医院眼科的具有一次或多次玻璃体视网膜手术史，并在入院后接受了经平坦部入路玻璃体切除术联合空气填充治疗的孔源性视网膜脱离患者。纳入标准：(1)具有一次或多次玻璃体视网膜手术史，玻璃体视网膜手术史的定义包括巩膜扣带术以及玻璃体切除术；……