张滋彬，万千千，覃文聘，卢伟诚，韩潇潇，焦凯，牛丽娜

(军事口腔医学国家重点实验室 口腔疾病国家临床医学研究中心 陕西省口腔疾病临床医学研究中心空军军医大学口腔医院 a.黏膜病科,b.修复科，西安 710032)

骨骼系统是一种动态变化的组织，发挥着支持和运动的功能，骨是一个矿物质和能量储存的仓库[1]。骨骼中存在各种各样的细胞，其中包括主要成分骨细胞、骨改建相关的成骨细胞和破骨细胞以及与骨平衡相关的骨髓内皮细胞、脂肪细胞和免疫细胞等，当骨微环境受到外来或内源的生理性诱因刺激时，这些细胞产生交流，以维持骨的内稳定[2]。此外，骨是人类最常见的癌症转移部位，骨肿瘤会干扰阻断正常的细胞间交流，微环境的改变(如缺氧)会引发一系列反应，进而为肿瘤细胞的激活、生存和生长等活动提供动力[2-3]。近年来，骨转移率逐年升高，与肿瘤患者寿命延长相关，但仍提示骨转移癌的问题尚未解决。有时骨转移癌无明显症状，一旦发生相关并发症，后果严重[4]。目前尚无公认的有效干预或治疗骨肿瘤的临床方法。近年研究发现，神经和骨之间存在交流偶联作用，且其在骨肿瘤的生长中发挥调控作用[5-7]。交感神经与早期骨肿瘤生长相关，副交感神经与晚期肿瘤转移密切相关，且感觉神经的兴奋以及肿瘤相关性骨痛的发生与骨肿瘤的恶性程度密切相关[5]。现就神经-骨偶联机制对于多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)、骨肉瘤和骨转移癌的作用相关研究进展予以综述，以期为寻找针对骨肿瘤中神经和骨之间交互作用的治疗靶点提供一定的帮助。……