肖洁晨茗，邓秋兰

（广西中医药大学附属瑞康医院 北湖南棉卫生服务中心，广西 南宁530011）

COPD 是呼吸科常见疾病， 已成为全世界慢性发病和死亡的主要原因， 严重影响患者的身体和情感，被认为是重要的公共卫生挑战[1-2]。 歌唱疗法是根据治疗的需要对现有的作品进行音乐演唱， 以达到治疗的目的，属于“身心医学”范畴的新兴治疗手段，被视为肺康复治疗的补充疗法[3]。 歌唱疗法从生理及心理对患者产生影响， 不仅使患者更自然地进行呼吸吐纳， 还通过调整和控制气息使呼吸肌得到收缩舒张的协调运动，可有效地扩大肺活量，增加残气量的排出，增大机体的摄氧量；歌唱疗法通过音乐中规律的声波震动频率，直接刺激大脑左半球，唤醒人体正性情绪。 目前，歌唱疗法广泛应用于脑损伤患者[4]、血液透析患者[5]、脊髓损伤患者[6]、帕金森患者[7]等，证实能够有效改善患者呼吸功能，增强日常生活能力，调节情绪，提高生活质量。 因为歌唱疗法对患者身心均有积极意义， 所以也被逐渐应用于COPD 这一身心疾病中， 但其仍存在方法学上的局限，其在临床中的推广应用也需进一步验证。 因此，本文梳理歌唱疗法在COPD 稳定期患者中的应用研究， 以期为歌唱疗法在COPD 稳定期患者中的推广应用提供依据。

1 歌唱疗法在COPD 患者中适用人群的筛选

目前的研究中， 歌唱疗法的干预实施更多选择的是处于稳定期的COPD 患者。Liu 等[8]在纳入研究对象时提出患者要在过去30 d 内无急性加重发生，Bonilha 等[9]同样指出在开始干预前患者至少2 个月保持病情稳定。……