陈柳伊 谢瑞亮 刘 玲，2△

1湖北中医药大学第一临床学院，武汉 430061 2湖北省中医院脑病一科，武汉 430061

失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，依然对睡眠时间和(或)质量感到不满足，并且影响日间社会功能的一种主观体验。主要症状表现为入睡困难(入睡潜伏期超过30 min)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于6.5 h)，同时伴有日间功能障碍[1]。失眠是临床常见疾病，长期失眠会降低患者工作效率与生活质量，甚至引起抑郁、焦虑等精神疾病。失眠属中医“不寐”范畴，《内经》又称为“不得卧”“目不暝”。西医治疗失眠一般多采用镇静类抗精神病药物对症治疗，但长期运用易产生耐药性及成瘾性，而中医药在降低药物不良作用、改善远期疗效方面具有独特的优势[2]。

刘玲教授系三级教授，主任医师，医学博士，博士研究生导师，第二批国家优秀中医临床人才，现任湖北中医药大学附属医院脑病一科主任。刘玲教授长期从事中西医结合脑病研究及临床工作，治疗失眠经验丰富，认为失眠的病因病机多与“气”相关，常从肝郁气滞、脾虚痰湿、心脾两虚等方面论治失眠，疗效甚佳。笔者有幸跟师学习，受益匪浅，现将刘师治疗不寐的经验总结如下，以飨同仁。

1 气与睡眠的关系

人体之气是一种极细微物质，是构成人体的基本物质之一。《难经·八难》言：“气者，人之根本也。”《灵枢·决气》言：“何谓气？歧伯曰：上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。……